6岁女童长出“双排牙”，专家建议孩子饮食不宜过于精细

　　“之前怕孩子不好消化，把食物都弄得细细软软的，没想到孩子长了‘双排牙’……”12月4日，武汉的陈女士（化姓）带着6岁的女儿到武汉大学中南医院口腔医学中心就诊时懊悔地说。最后，孩子拔掉了乳牙，给恒牙腾出了位置。

看牙医

　　女童梦梦（化名）从小备受家里宠爱，老人怕她吃粗硬的东西不好消化，无论是肉还是蔬菜都切得碎碎的，米饭不敢煮太干，坚果等怕她噎着也研磨成粉。

　　12月3日，梦梦吃饭时发现下面的门牙松动，哭着说一咬东西就痛，妈妈查看后，发现女儿竟有“双排牙”，于是立即前往武汉大学中南医院口腔医学中心就诊。

　　口腔医学中心程娟医生为梦梦详细检查口腔，确诊为乳牙滞留。程娟解释，这是常见的“双排牙”现象，是指乳牙和恒牙并列生长在牙槽骨上。“现在小朋友进食较精细，食物较松软，咀嚼的力量较小，乳牙没有得到充分锻炼和刺激，导致乳牙不能自然脱落。”她说，一旦发现“双排牙”，应及时就医，经医生评估后可拔掉乳牙，拔掉乳牙能减小阻力，为后面的恒牙腾出生长空间，以防止牙列拥挤或牙齿错位等情况出现。最终，经过拔牙等治疗，梦梦的牙齿恢复了正常。

　　换牙是每个孩子成长的必经之路，程娟提醒，在替牙过程中，要注意给小朋友多啃食硬物及粗粮，例如苹果、玉米等，充分的咀嚼可以帮助乳牙牙根吸收，从而促进乳恒牙自然替换；应需充分关注乳恒牙的生长情况，定期带小朋友进行口腔检查。“有家长认为乳牙总归是脱落的，出现‘双排牙’也不要紧，这种想法不可取，如确诊乳牙滞留，不及时诊治，会造成恒牙萌出位置异常、牙排列不齐，甚至还会影响颌骨发育。”程娟说。

看牙

　　乳牙滞留

　　发病病因

　　1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

　　2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。

　　3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。

　　4.继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。

　　5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。

　　6.某些遗传因素致多个乳牙滞留。

　　7.部分乳牙滞留原因不清。

　　临床表现

　　常见下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，呈现双排牙现象。其次第一乳磨牙的残冠或残根滞留于继承前磨牙的颊侧。第二乳磨牙常因继承恒牙先天缺失而滞留。上颌牙齿在滞留乳牙腭侧萌出，可能会造成反合，也就是俗话说的“地包天”。

　　疾病危害

　　乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。尤其滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞，会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根，可以刺伤周围黏膜软组织，严重者可以造成褥疮性溃疡。如果因为先天缺失继承恒牙造成的乳牙滞留，这个牙齿的牙根仍然会吸收，只是吸收缓慢，有时可能会出现乳牙下沉，低于咬合平面，也会影响咬合关系。

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